——呂梁市養老服務工作紀實

圖為交城縣社會福利服務中心餐廳內老人們正在吃飯。 記者 劉亮亮 攝
養老敬老是中華民族的傳統美德,實現“老吾老以及人之老”、老有所終、老有所養,讓老年人都能安享天年是中華民族的千年夢想,也是建設美麗幸福呂梁的重要組成部分。勇於創新的呂梁人民,通過黨建引領,政府主導,社會參與,愛心捐助,凝聚社會各界力量,在探索醫養結合解決養老服務的實踐中,不斷譜寫著幸福呂梁的華彩樂章。
黨建引領完善養老服務體系
辦好中國的事,關鍵在黨。習近平總書記指出,“一個社會幸福不幸福,很重要的是看老年人幸福不幸福。”目前,我市60周歲及以上老年人口近57萬人,65周歲及以上老年人口近40萬人,面對我市人口老齡化進程加速的趨勢,市委把“大力推進養老服務體系建設”列為全市20件大事要事之一,以民有所呼、我有所應的工作態度,凝心聚力,高質量建設養老服務體系。
市民政局黨組書記、局長楊麗介紹,市委、市政府高度重視養老服務工作,把“大力推進養老服務體系建設”列為全市20件大事要事之一,加快推動養老服務政策從“碎片化”到“體系化”,養老服務設施從“零星布局”到“規模發展”,養老服務從“政府兜底保障”到“社會多元供給”,養老服務隊伍從“能力不足”到“專業發展”,老年人福利保障從“特定人群”到“適度普惠”,構建了兜底養老服務有保障、基本養老服務有支撐、普惠養老服務方便快捷、養老產業特色化發展的多層次、多元化養老服務供給格局,老年人獲得感、幸福感、安全感不斷提升。市民政局以縣域為單位,統籌規劃布局縣、鄉、村三級養老服務設施。在縣一級,打造護理型中心敬老院。在鄉鎮一級,打造區域養老服務中心,面向就近的2-3個鄉鎮老年人提供養老服務。在城市社區,實施城鎮社區養老幸福工程,打造社區食堂、養老服務驛站等養老服務設施,把老年人日常急需的養老服務送到“家門口”。在農村區域,打造農村老年人日間照料中心、好鄰居助老小院,解決農村獨居、空巢、高齡老年人居家養老困難。通過建設一批功能銜接、服務互補、區域聯動的養老服務網絡,推動養老服務資源向老年人周邊、身邊、床邊匯聚,構建“15分鐘養老服務圈”。
中陽縣“千萬養怡”助老模式是我市養老服務體系建設的一個縮影。近年來,中陽縣財政每年拿出一千萬元保障養老事業發展,通過政府投一點、集體補一點、個人出一點、子女交一點、社會捐一點的“五個一點”保障養老事業發展所需的資金,使普惠性養老服務覆蓋千家萬戶,初步探索形成了一條可持續、可復制、可推廣的城鄉養老服務路徑。中陽縣“千萬養怡”助老模式作為典型案例被評為2023年度全省養老服務“惠民生、增福祉”10件事之一,在全省推廣,2024年入選了民政部、農業農村部全國養老服務典型宣傳案例。
楊麗說:“我們將緊緊圍繞養老服務體系建設工作發力,加快健全覆蓋城鄉的三級養老服務網絡,貫通協調居家社區機構三類養老服務形態,構建養老服務事業產業發展協同機制,打造分級分類、普惠可及、覆蓋城鄉、持續發展的養老服務體系,為廣大老年人提供預期更加穩定、服務更加多元、質量更有保証的養老服務,更好滿足老年人多層次多樣化養老服務需求。”
精細服務提升養老服務質量
圍繞提升養老服務質量,我市在服務的精細化、專業化方面下足繡花功夫。在啟動實施智慧助醫項目的基礎上,實現了鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)、村衛生室全覆蓋,以輔助診斷、智能語音外呼、運行監管三大業務系統為支撐,推動醫養結合提升養老服務效率和質量。市領導多次深入孝義市中陽樓社區衛生服務中心及方泰東社區,汾陽市南薰街道社區衛生服務中心、太和橋街道社區衛生服務中心、賈家庄鎮北廓村衛生室,調研醫養結合、互聯網+護理、家庭醫生簽約服務等工作情況,了解健康小屋、智慧助醫運行情況,強調養老服務是事關千家萬戶的重大民生工作,要發揮鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心優勢,深入開展醫養結合服務,吸納衛校畢業生和呂梁山護工就業,開展護理人員上門服務,持續優化老年人多樣化、個性化健康和養老服務供給,切實讓老年人生活有“醫靠”。
在中陽縣智慧養老指揮中心,全縣的養老服務信息一目了然。通過這個平台可以實現對全縣所有養老服務機構的智能化監管,提高養老服務的專業化、精細化水平。中陽縣寧鄉鎮郭家嶺村是個偏遠的自然村,距離行政村約1.5公裡,這裡的老人如果去所屬行政村的日間照料中心吃飯,路途比較遠,來回也不方便。中陽縣根據各村實地情況,創新打造了“好鄰居助老小院”,由村民小組遴選熱心公益、干淨衛生的農戶家庭為老年人就近提供用餐服務。每天用餐人數10人左右,包括本村70周歲以上老年人、孤寡喪偶老年人、殘疾老年人、重點優撫對象等。根據老年人的飲食習慣,每日制定營養均衡、易消化的食譜,老人們在一起包餃子、嘮家常,助老小院已經成為老人們溫暖的家。這樣的“好鄰居助老小院”,中陽縣共有37個,行政村老年人日間照料中心和自然村“好鄰居助老小院”覆蓋了全縣所有農村,打通了養老助餐“最后一米”。
為了進一步提升養老服務精細化、專業化質量,我市在7個縣(市、區)醫療衛生機構積極推進安寧療護工作,成功開設1個安寧療護病區、44張安寧療護病床,現已累計服務300人次,提升老年健康服務水平。圍繞可持續的醫養結合養老服務,市衛健委部署實施呂梁市失能老年人健康服務行動(2024-2027年),力爭用三年時間,為全市65歲以上提出申請的老年人提供健康評估,並對失能老年人提供健康服務。同時,通過舉辦呂梁市線上線下醫養結合培訓會議,組織省級專家為全市近80名醫養結合機構管理者和部分醫護人員開展業務培訓,不斷提高機構管理和服務水平,為高質量的養老服務提供了有力保障。
醫養結合創新養老服務模式
針對大多數老年人年邁體衰、體弱多病的情況,我市積極探索形成了四種具有呂梁特色的醫養結合養老模式:一是“以醫為主、拓展養老”,這一模式以孝義市中陽樓社區衛生服務中心為典型代表,利用基層衛生院為老年人提供“醫、養、康、護”四位一體的全鏈條醫養結合服務﹔二是“以養為主、醫療介入”,實現養老、醫療有效融合互補,讓老年人不出院門,就能享受到便捷的醫療服務﹔三是“居家養老、日間照料”,醫護人員上門為居家養老的失能、半失能、高齡老年人提供醫療和護理服務、日間照料服務﹔四是“家庭醫生簽約”,醫護人員為老年人提供健康體檢、中醫藥健康管理、就醫用藥指導等醫養結合服務。
“今年前段時間,我的手突然不能不動了。來到這裡養護了3天就好了。這裡的醫生護士服務好,考慮病人的感受。在治療手的過程中,發現我痰多影響正常生活,給我開了祛痰藥,把我多年的老毛病也治好了。”77歲的王鼠根老人對孝義市中陽樓街道社區衛生服務中心醫養結合的養老服務贊不絕口。
孝義市中陽樓社區衛生服務中心實施的社區醫院、敬老院“兩院一體 一床兩用”的醫養結合養老服務,形成18項護理照料和15項生活照料的“1815”服務模式,為老年人提供“醫、養、康、護”等全鏈條醫養服務,2023年被評為全國的醫養結合示范機構,成為全國醫養結合標准化的試點機構。
市衛健委主任郭力說,“我們通過這幾年的努力,醫養結合工作有聲有色。在所有的醫療機構,我們都有老年病房,在鄉鎮衛生院,隻要是有條件的地方,我們都提倡醫養結合模式。在村衛生室,我們的村醫對老年病、老年人的健康進行干預,老年人的滿意度達到了95%以上。”
一石激起千層浪,我市醫養結合的養老服務帶來了蝴蝶效應。2024年,我市創建了孝義市崇文社區衛生服務中心、汾陽市汾酒集團社區衛生服務中心、臨縣白文鎮中心衛生院3個基層醫養結合試點示范項目,全市基層醫養結合試點拓展到5個。市衛健委積極推動基層醫養結合試點示范項目單位開展失能老年人健康評估及居家上門服務,全年累計初次評估老年人2500人,提供健康服務3000人次,護理需求評估和服務累計達8000人次。柳林縣金家庄鎮衛生院和汾陽市南薰社區衛生服務中心兩家醫養結合獎補單位順利通過民政部門驗收,陸續開始收治老人。
郭力說:“我們正在創立第五種模式,也就是動員企業家和政府共同來投資,然后把空心村建成養老村,利用我們村醫的優勢讓這些老年人老有所依、老有所養,讓他們幸福地度過晚年,現在正在培訓、推廣、普及的過程中。下一步,我市醫養結合工作將從增強醫養結合服務供給、拓展安寧療護服務范圍、推廣失能老年人健康服務工作等方面展開。”( □ 實習記者 王衛斌)

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